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La gonadotropina menopausale umana o hMG è un farmaco ormonalmente attivo per il trattamento dei disturbi della fertilità negli uomini e nelle donne. Questo è un mix di gonadotropine: ormone follicolo-stimolante (FSH) e ormone luteinizzante (LH).
Una volta iniettato, l'HMG viene assorbito attraverso il tessuto muscolare, dove viene poi rilasciato nel corpo. Poiché l'HMG può essere utilizzato regolarmente per aumentare la produzione di testosterone all'interno del corpo, è diventato molto popolare tra le cliniche anti-invecchiamento e le aziende biotecnologiche.
L'HMG differisce dall'HCG: l'HCG è una molecola che si lega principalmente ai recettori LH (cellule di Leydig), e molto poco ai recettori FSH (cellule di Sertoli), mentre l'HMG si lega più naturalmente sia ai recettori LH che ai recettori FSH.
L'HCG aumenta il testosterone intratesticolare, mentre l'HMG promuove anche la differenziazione e la maturazione degli spermatozoi.
L'HMG contiene FSH, che ha un effetto significativo sulla produzione di spermatozoi, dimensione testicolare, libido e umore. Inoltre, la mancanza di segnalazione dell'FSH è coinvolta nello sviluppo di disturbi affettivi.
L'HMG viene escreto principalmente attraverso i reni. La farmacocinetica dell'HMG nei pazienti con insufficienza renale o epatica non è stata studiata.
È stato sviluppato per il trattamento dell'infertilità femminile, ma è utilizzato anche dagli uomini durante la terapia ormonale sostitutiva. In effetti, l'HMG è stato ampiamente utilizzato nel mondo del bodybuilding per migliorare significativamente il trattamento post-ciclo. Durante il ciclo, l'HCG è usato come fonte di attività biochimica dell'ormone luteinizzante (LH) per stimolare la secrezione di testosterone da parte delle cellule di Leydig per supportare la loro attività e prevenire l'atrofia, mentre l'HMG è usato come fonte di FSH per stimolare le cellule di Sertoli e preservarle.
Durante il ciclo di steroidi anabolizzanti, è estremamente importante preservare l'attività testicolare, evitare l'atrofia completa finale e preservare la cascata di steroidi, che produce dozzine di ormoni e composti secondari che giocano un ruolo importante sia nel benessere mentale che somatico. Quindi, l'HMG fornisce una stimolazione completa dell'attività testicolare durante il ciclo o durante il PCT. Studi hanno dimostrato che l'HMG in combinazione con l'HCG ripristina la fertilità anche dopo lunghi cicli di steroidi e durante la TRT. Una recente meta-analisi ha mostrato che il recupero dopo il ciclo è superiore quando l'HCG è combinato con l'HMG.
Il trattamento con HMG deve essere iniziato sotto la supervisione di un medico esperto nel trattamento dei problemi di fertilità. Ci sono grandi variazioni interindividuali nella risposta delle ovaie alle gonadotropine esogene. Questo rende impossibile stabilire uno schema di dosaggio uniforme. Il dosaggio deve quindi essere regolato individualmente in base alla risposta ovarica. L'HMG può essere somministrato da solo o in combinazione con un agonista o antagonista del GnRH. Le raccomandazioni sul dosaggio e sulla durata del trattamento possono variare a seconda dei protocolli di trattamento effettivi:
Per preservare la fertilità e l'attività testicolare, l'HMG deve necessariamente essere utilizzato in cicli superiori a 10 settimane. Idealmente, dovrebbe essere utilizzato dalla prima settimana, per evitare qualsiasi atrofia dei testicoli. Più spesso, la prevenzione dell'atrofia testicolare inizia entro 3-4 settimane dal ciclo di steroidi. Tuttavia, in ogni caso, cicli superiori a 10 settimane comportano una perdita completa della funzionalità testicolare, ed è necessario iniziare il trattamento con HCG\HMG il prima possibile. In questo caso, il protocollo è: HMG a 75-150 UI 2-3 volte/settimana e/o HCG a 250-500 UI 2-3 volte/settimana.
Per le persone che soffrono di ipogonadismo ipogonadotropo, si raccomanda di assumere fino a 5-10 UI al giorno per diversi mesi.
Gli atleti che cercano un modo per migliorare le loro prestazioni possono assumere fino a 10 UI al giorno. Nei giorni di allenamento, è possibile assumere una dose aggiuntiva di 5 UI 30 minuti prima dell'inizio dell'allenamento.
In caso di azoospermia indotta da steroidi anabolizzanti severi con protocollo di gonadotropina corionica umana e gonadotropina menopausale umana consiste in iniezioni due volte a settimana di 10.000 UI di HCG e iniezioni giornaliere di 75 UI di HMG per 3 mesi. È importante non usare troppo, perché può portare a una sovrastimolazione delle cellule di Leydig.
Per preparare una soluzione per l'iniezione, prendere una siringa già contenente un diluente e iniettarla in un flaconcino contenente una polvere liofilizzata. Inclinate il flaconcino in modo che l'ago tocchi la parete del flaconcino. Evitare di iniettare il diluente direttamente nella polvere liofilizzata. Il solvente dovrebbe scorrere lentamente lungo la parete della bottiglia (non riempire tutto in una volta e prendetevi il vostro tempo). Una volta che tutto il diluente è stato aggiunto al flaconcino di peptidi, mescolare delicatamente (ma non agitare o scuotere il flaconcino) fino a quando la polvere liofilizzata non si è sciolta e si ha un liquido chiaro. Ora il farmaco è pronto per l'uso.
Non mescolare mai un peptide con un altro nella stessa siringa. Questo crea rischi che le molecole peptidiche fragili vengano distrutte.
