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L'acido tauroursodeossicolico è un acido biliare terziario altamente idrofilo che viene prodotto nell'uomo a bassa concentrazione. È un coniugato di taurina dell'acido ursodeossicolico con efficacia terapeutica e sicurezza comparabili, ma una idrofilicità molto più elevata. Normalmente, gli acidi biliari idrofili regolano gli acidi biliari idrofobici e i loro effetti citotossici. L'acido tauroursodeossicolico può ridurre l'assorbimento del colesterolo nell'intestino tenue, riducendo così l'assunzione di colesterolo alimentare e il contenuto di colesterolo nel corpo.
L'acido tauroursodeossicolico funziona per diminuire i livelli di acidi biliari e colesterolo. Riduce il contenuto di colesterolo e aumenta il contenuto di acidi biliari nella bile della cistifellea per prevenire la formazione di calcoli biliari.
L'acido tauroursodeossicolico possiede proprietà anti-apoptotiche e anti-infiammatorie. Questi risultati hanno suscitato ricerche sull'acido tauroursodeossicolico come potenziale agente terapeutico per malattie neurodegenerative, come la sclerosi laterale amiotrofica, la malattia di Alzheimer e il morbo di Parkinson. Altri studi suggeriscono anche che l'acido tauroursodeossicolico possa favorire l'angiogenesi e sopprimere l'adipogenesi delle cellule staminali mesenchimali derivate dal tessuto adiposo (MSC). Sono stati documentati anche effetti anti-osteoporotici dell'acido tauroursodeossicolico, poiché è stato dimostrato che favorisce la differenziazione osteogenica delle MSC derivanti dal midollo osseo.
Circa il 90% dei calcoli biliari è formato da colesterolo, che può essere causato da un'alterata microbiota intestinale dovuta a una dieta ricca di grassi e altri fattori. La microbiota intestinale regola il metabolismo degli acidi biliari, quindi una composizione alterata della microbiota intestinale può cambiare significativamente il pool di acidi biliari e alterare la secrezione di colesterolo.
Mentre il meccanismo esatto d'azione dell'acido tauroursodeossicolico nella riduzione e prevenzione della formazione di calcoli biliari non è chiaro, l'acido tauroursodeossicolico potrebbe ottenere questo effetto in diversi modi. Uno studio recente su topi suggerisce che l'acido tauroursodeossicolico inibisce l'assorbimento intestinale del colesterolo e abbassa i livelli di colesterolo nel fegato aumentando l'escrezione di acidi biliari dal fegato alla cistifellea. L'acido tauroursodeossicolico riduce la saturazione di colesterolo nella bile della cistifellea, aumentando così la solubilità del colesterolo nella bile. Può anche mantenere una composizione specifica della microbiota intestinale per favorire la sintesi degli acidi biliari e ridurre l'infiammazione del fegato causata dal lipopolisaccaride nel sangue. In definitiva, l'acido tauroursodeossicolico potenzia la sintesi degli acidi biliari nel fegato e riduce il colesterolo nel siero e nel fegato.
L'acido tauroursodeossicolico inibisce l'apoptosi cellulare interrompendo la via mitocondriale della morte cellulare. Funziona inibendo la produzione di radicali liberi di ossigeno, migliorando lo stress del reticolo endoplasmatico (RE) e stabilizzando la risposta delle proteine disunite. Altri processi anti-apoptotici mediati dall'acido tauroursodeossicolico includono la liberazione di citocromo c, l'attivazione di caspasi, la frammentazione del DNA e del nucleo, e l'inibizione della trascrizione di p53. Si ritiene che l'acido tauroursodeossicolico agisca su molti bersagli cellulari per inibire l'apoptosi e potenziare le vie di sopravvivenza.
Quando l'ipofisi rilascia l'ormone della crescita, stimola il fegato a produrre l'IGF-1. Questo ormone promuove quindi la crescita e lo sviluppo delle cellule in vari tessuti in tutto il corpo, soprattutto nei muscoli e nelle ossa.
L'IGF-1 è un fattore critico nello sviluppo e nella riparazione muscolare. Aiuta a stimolare la sintesi delle proteine e la proliferazione delle cellule satellite, che sono cruciali per la riparazione e la rigenerazione muscolare dopo i danni (come le micro-lacerazioni che si verificano durante l'allenamento di resistenza).
Mantenere un fegato sano è essenziale per la produzione di IGF-1 perché se la funzione epatica è compromessa, potrebbe non essere in grado di produrre quantità adeguate di IGF-1 in risposta alla stimolazione dell'ormone della crescita, il che potrebbe avere implicazioni per la crescita e la riparazione muscolare.
Un fegato debole o danneggiato non può produrre IGF-1, limitando così la crescita muscolare e peggiorando le prestazioni sportive.
È consigliabile prendere il TUDCA prima di coricarsi.
In generale, gli effetti collaterali con il TUDCA sono estremamente rari, ma possono includere:
Se il tuo obiettivo è semplicemente fornire supporto al fegato durante periodi di allenamenti intensi e aumento dell'apporto nutrizionale, oltre alla prevenzione della colelitiasi, allora è sufficiente assumere il TUDCA 500 mg prima di coricarsi in corsi o in modo continuo se sei incline all'ispessimento della bile, hai discinesia del tratto biliare e altre condizioni che possono peggiorare a causa di allenamenti intensi, aumento dell'apporto nutrizionale e uso di steroidi.
Se usi una grande quantità di steroidi, soprattutto steroidi orali ad alto contenuto androgeno o alchilati in posizione 17 alfa, o hai già esami delle enzimi epatiche cattivi, allora il dosaggio di TUDCA dovrebbe iniziare a 1000 mg e aumentare secondo necessità.
Il TUDCA è una forma coniugata con la taurina dell'UDCA. Ciò significa che il TUDCA ha un aminoacido di taurina aggiuntivo legato alla molecola di UDCA.
La coniugazione con la taurina rende il TUDCA più solubile in acqua rispetto all'UDCA. Ciò può influenzare come ciascuno viene assorbito e utilizzato nel corpo.
Studi medici mostrano effetti positivi identici sul fegato sia dell'UDСA che del TUDСA.
Ci sono ricerche limitate sull'uso a lungo termine del TUDCA nell'uomo. Negli studi condotti, il TUDCA è generalmente ben tollerato quando utilizzato nelle dosi raccomandate per un uso a lungo termine.
Il TUDCA può essere usato in combinazione con altri integratori o farmaci?
Sì, il TUDCA si combina bene con altri farmaci e integratori. Ad esempio, per le persone con epatopatia grassa non alcolica (NAFLD) lieve, sono molto comuni le combinazioni di TUDCA(UDCA) e metformina.
Ci sono ricerche limitate sulla sicurezza del TUDCA per le donne in gravidanza o in allattamento. Pertanto, di solito non è raccomandato per l'uso in questi gruppi.
Le persone che già hanno grossi calcoli biliari dovrebbero usare il TUDCA con cautela. È importante consultare un operatore sanitario prima di utilizzare il TUDCA se si hanno problemi di salute preesistenti.
