Descrizione

La levotiroxina è una forma sintetica della tiroxina (T4), un ormone endogeno secreto dalla ghiandola tiroidea, che viene convertito nel suo metabolita attivo, la L-triiodotironina (T3). T4 e T3 si legano alle proteine del recettore tiroideo nel nucleo cellulare e causano effetti metabolici attraverso il controllo della trascrizione del DNA e della sintesi proteica. Come il suo corrispettivo naturalmente secreto, la levotiroxina è un composto chirale nella forma L.

Scopi di utilizzo

La levotiroxina è un farmaco utilizzato per trattare la tiroide ipoattiva (ipotiroidismo) e altre condizioni in cui la produzione di ormoni tiroidei di una persona è inferiore al normale. La levotiroxina sodica sostituisce o fornisce supporto all'ormone tiroideo, che normalmente viene prodotto dalla ghiandola tiroidea. Bassi livelli di ormoni tiroidei possono verificarsi naturalmente o quando la ghiandola tiroidea viene danneggiata da radiazioni/medicazioni o rimossa chirurgicamente. La levotiroxina è anche conosciuta come L-tiroxina o T4.

Metabolismo migliorato

Normalizzando la funzione tiroidea, la Levotiroxina Sodica aiuta a mantenere un metabolismo sano, cruciale per fasi efficaci di perdita di grasso e aumento muscolare. Livelli di energia aumentati Una corretta funzione tiroidea può portare a migliori livelli di energia, garantendo resistenza e durata necessarie per sessioni di allenamento rigorose.

Miglior recupero muscolare

Gli ormoni tiroidei bilanciati possono aiutare nella sintesi proteica e nella riparazione muscolare, cruciale per i bodybuilder nella fase di recupero.

Gestione del peso

Regolando il metabolismo, questo farmaco aiuta a mantenere un peso sano, un fattore chiave nel bodybuilding sia per obiettivi estetici che di performance. Performance costante Livelli tiroidei stabili garantiscono performance fisiche e mentali costanti, cruciale per atleti che devono mantenere un alto livello di intensità di allenamento.

Uso con ormone della crescita

I pazienti che ricevono ormone della crescita umana (HGH) dovrebbero assumere T4 per prevenire la carenza di questo ormone, poiché l'ormone della crescita aumenta significativamente la conversione di T4 in T3, il che può causare una carenza patologica di T4.

Dosaggio e somministrazione

Si raccomanda che la levotiroxina sia assunta a stomaco vuoto circa mezz'ora o un'ora prima dei pasti per massimizzare l'assorbimento. Si consiglia inoltre che il paziente prenda la compressa con un bicchiere d'acqua per facilitare la deglutizione e aiutare la compressa a sciogliersi per l'assorbimento. I dosaggi variano a seconda dei gruppi di età e della condizione individuale del paziente, del peso corporeo e della conformità alla medicazione e alla dieta. Il dosaggio massimo può raggiungere 300-400 mcg al giorno ma è raro. La maggior parte delle persone deve fare attenzione a iniziare con un dosaggio basso e consultare un medico per definire la dose ottimale.

Come usare

Fondamentalmente, il dosaggio inizia con 25-50 mcg al giorno e ogni 5-6 giorni aumenta di 25-50 mcg al giorno. E il massimo è 300-400 mcg al giorno. Distribuire alcune compresse durante il giorno. Il ciclo massimo dura sette settimane. Devono passare almeno sei settimane tra i cicli. Inoltre, riporterà la tua ghiandola tiroidea al normale funzionamento. È comunemente combinato con clenbuterolo per rendere entrambi ancora più efficaci nel bruciare i grassi.

Dosaggio medio: 100 a 200 mcg al giorno
Dosaggio efficace: metodo piramidale Ciclo provato: 5-6 settimane

Farmacocinetica

L'assorbimento della levotiroxina somministrata per via orale varia dal 40 all'80%, con la maggior parte del farmaco assorbita dal digiuno e dall'ileo superiore. L'assorbimento della levotiroxina è aumentato dal digiuno e diminuito in alcune sindromi, da certi alimenti e con l'età.

L'emivita è di 6-7 giorni per persone con risultati di laboratorio normali; 9-10 giorni per persone con ipotiroidismo; 3-4 giorni per persone con ipertiroidismo. Gli ormoni tiroidei vengono eliminati principalmente dai reni (circa l'80%), con l'escrezione urinaria che diminuisce con l'età. Il restante 20% di T4 viene eliminato con le feci.

Effetti

Regola il metabolismo
Brucia grassi
Aumenta i processi anabolici e la crescita muscolare
Stimolazione del sistema nervoso centrale

Effetti collaterali

Le allergie al farmaco sono improbabili, ma se il paziente sviluppa una reazione grave a questo farmaco come difficoltà respiratorie, mancanza di respiro o gonfiore del viso e della lingua, è imperativo che il paziente cerchi immediatamente assistenza medica. Gli eventi avversi sono generalmente causati da dosaggi errati. Gli effetti collaterali da dosi eccessive includono perdita di peso, difficoltà a tollerare il calore, sudorazione, ansia, difficoltà a dormire, tremore e battito cardiaco accelerato. L'uso non è raccomandato nelle persone che hanno avuto un recente attacco cardiaco. L'uso durante la gravidanza è considerato sicuro. Il sovradosaggio acuto può causare febbre, ipoglicemia, insufficienza cardiaca, coma e insufficienza surrenalica non riconosciuta. Il sovradosaggio massivo acuto può essere pericoloso per la vita; il trattamento dovrebbe essere sintomatico e di supporto. Il sovradosaggio massivo può richiedere beta-bloccanti per aumentare l'attività simpatomimetica. Gli effetti collaterali del sovradosaggio compaiono 6 ore a 11 giorni dopo l'ingestione.

Dolore toracico, disagio o oppressione
Difficoltà a deglutire
Estrema stanchezza
Svenimento Battito cardiaco veloce, lento, irregolare, martellante o accelerato
Intolleranza al calore
Nausea
Sudorazione
Tremori

Profilo

Emivita: 6-24 ore
Frequenza di assunzione: 1-2 volte al giorno

Precauzioni

L'uso prolungato di alti dosaggi può portare a seri problemi con il sistema tiroideo e alla soppressione della produzione di ormoni endogeni. Gli studi mostrano fino al 20% di riduzione della produzione endogena dopo 3 settimane di utilizzo. Tuttavia, se usata correttamente a dosaggi raccomandati, la funzione tiroidea si ripristina dopo 3-4 settimane. La levotiroxina ha effetti simili all'adrenalina, inclusi aumento della frequenza cardiaca e nervosismo, che potrebbero essere evitati utilizzando beta-bloccanti.

Controindicazioni

La levotiroxina è controindicata nelle persone con ipersensibilità alla levotiroxina sodica o a qualsiasi componente della formulazione, nelle persone con infarto miocardico acuto e nelle persone con tireotossicosi di qualsiasi eziologia. La levotiroxina è anche controindicata per le persone con insufficienza surrenalica non corretta, poiché gli ormoni tiroidei possono causare una crisi surrenalica acuta aumentando la clearance metabolica dei glucocorticoidi.

Interazioni farmacologiche

Ci sono anche alimenti e altre sostanze che possono interferire con l'assorbimento della sostituzione della tiroxina. Evitare di assumere integratori di calcio e ferro entro 4 ore dalla medicazione ed evitare di assumere prodotti a base di soia entro 3 ore dalla medicazione, poiché questi possono ridurre l'assorbimento del farmaco. Altre sostanze che riducono l'assorbimento sono antiacidi contenenti alluminio e magnesio, simeticone o sucralfato, colestiramina, colestipolo, Kayexalate.

Altre sostanze causano altri effetti avversi che possono essere gravi. La ketamina può causare ipertensione e tachicardia e gli antidepressivi triciclici e tetraciclici ne aumentano la tossicità. D'altra parte, il litio causa ipertiroidismo influenzando il metabolismo dello iodio della tiroide stessa e quindi inibisce anche la levotiroxina sintetica.

Avvertenze speciali

La levotiroxina sodica dovrebbe essere introdotta molto gradualmente nei pazienti di età superiore ai 50 anni e in quelli con ipotiroidismo di lunga durata per evitare un improvviso aumento delle richieste metaboliche. I pazienti con panipopituitarismo o altre cause che predispongono all'insufficienza surrenalica possono reagire al trattamento con levotiroxina, ed è consigliabile iniziare la terapia con corticosteroidi prima di somministrare la levotiroxina a tali pazienti. La levotiroxina sodica dovrebbe essere usata con cautela nei pazienti con disturbi cardiovascolari, inclusa l'angina, la malattia coronarica, l'ipertensione e negli anziani che hanno una maggiore probabilità di malattia cardiaca occulta.

Controindicata nei pazienti con tireotossicosi subclinica non trattata (livello di TSH sierico soppresso con livelli normali di T3 e T4) e nei pazienti con infarto miocardico acuto. La terapia sostitutiva con ormone tiroideo può causare un aumento delle necessità di dosaggio di insulina o altra terapia antidiabetica (come la metformina). È necessaria cautela per i pazienti con diabete mellito e diabete insipido. L'ipertiroidismo subclinico può essere associato a perdita ossea. Per minimizzare il rischio di osteoporosi, il dosaggio di levotiroxina sodica dovrebbe essere titolato al livello più basso possibile efficace.