Descripción

La testosterona es la hormona sexual primaria en humanos, desempeñando un papel crucial en el desarrollo de tejidos reproductivos masculinos y femeninos, así como promoviendo características sexuales secundarias como el aumento de la masa muscular y ósea, el crecimiento del vello corporal y el bienestar general. La testosterona es esencial para mantener la salud y prevenir condiciones como la osteoporosis. En los hombres, niveles insuficientes de testosterona pueden llevar a fragilidad y pérdida ósea. La testosterona no solo es utilizada por los atletas para el desarrollo muscular, sino que también tiene aplicaciones médicas para condiciones como la disforia de género, el hipogonadismo masculino y ciertos tipos de cáncer de mama.

Mecanismo de Acción

La testosterona se une a los receptores de andrógenos y sirve como precursor de otro andrógeno biológicamente activo llamado dihidrotestosterona (DHT), que se forma a través de la acción de la enzima 5α-reductasa sobre la testosterona. La DHT tiene una mayor afinidad por los receptores de andrógenos en comparación con la testosterona. Estas hormonas se unen a los receptores de andrógenos, desencadenando cambios en la actividad génica y mediando efectos androgénicos. La testosterona también puede convertirse en estrógeno a través del proceso de aromatización. Los estrógenos, en lugar de la testosterona, activan predominantemente los mecanismos de retroalimentación y suprimen la secreción de testosterona endógena cuando se administra testosterona exógena.

Uso Médico

La testosterona está incluida en la lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud, destacando su importancia en la atención básica de salud. Se utiliza como medicamento para el tratamiento de la disforia de género, el hipogonadismo masculino y ciertos tipos de cáncer de mama. La terapia de reemplazo hormonal (TRH) o la terapia de reemplazo de testosterona (TRT) pueden ser necesarias para mantener los niveles de testosterona dentro del rango normal, especialmente a medida que los hombres envejecen y experimentan una producción de testosterona decreciente. La terapia de reemplazo de testosterona puede mejorar el bienestar, la función sexual y la composición corporal en general.

Testosterona para Personas Mayores

A los hombres mayores de 35 años que experimentan un declive en el bienestar a menudo se les recomienda que se les hagan pruebas de sus niveles de testosterona. Si los niveles están por debajo de 12 nmol/l, se puede ofrecer terapia de reemplazo hormonal. Este enfoque tiene varios efectos positivos, incluidas mejoras en la composición corporal (menos grasa, mayor masa muscular), función sexual rejuvenecida y una reversión general de los efectos negativos asociados con la deficiencia de andrógenos. El monitoreo regular de los perfiles lipídicos, los parámetros sanguíneos, el estradiol y los niveles de prolactina es esencial. Además, para las personas que desean tener descendencia, puede ser necesario un tratamiento específico con gonadotropinas.

Testosterona en el Deporte

La principal ventaja de la testosterona en el deporte es su capacidad para aumentar la masa muscular y la fuerza. Tiene efectos tanto anabólicos como androgénicos. Los andrógenos interactúan con los receptores de andrógenos, lo que conduce a cambios en la expresión génica y la síntesis de proteínas. La testosterona también puede promover la retención de agua, la salud articular, los procesos de regeneración y la capacidad de transporte de oxígeno mejorada en la sangre. Las dosis típicas en el deporte oscilan entre 250 y 500 mg por semana, con ajustes basados en el peso corporal de un atleta. Los ciclos de testosterona generalmente duran de 8 a 10 semanas, seguidos de terapia post-ciclo. El monitoreo regular de los niveles de estradiol y el uso de inhibidores de la aromatasa son importantes para controlar los posibles efectos secundarios estrogénicos.

Dosis

Principiante: 50 mg cada dos días (EOD)
Dosis promedio: 100-150 mg EOD
Dosis alta: 100 mg o más por día (ED)

Efectos

Aumento de la masa muscular
Desarrollo de órganos genitales masculinos y características sexuales secundarias
Espermatogénesis y comportamiento sexual masculino
Mayor fuerza muscular
Reducción en los niveles de colesterol en sangre
Menor riesgo de isquemia cardíaca y enfermedad coronaria
Estimulación de la eritropoyesis
Influencia en el metabolismo del nitrógeno y el fósforo