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Los efectos de la finasterida sobre la enzima 5α-reductasa. Esta enzima convierte la testosterona en una forma más activa de dihidrotestosterona (DHT). La finasterida es un inhibidor de la 5α-reductasa, en particular, de los tipos II y III, y por lo tanto un antiandrógeno. Disminuye la producción de dihidrotestosterona, incluso en la glándula prostática y en el cuero cabelludo. Inhibe el efecto de la dihidrotestosterona en el desarrollo del adenoma prostático. La finasterida reduce el agrandamiento de la glándula, mejora el flujo urinario y reduce los síntomas asociados con la hiperplasia prostática benigna. Puede llevar varios meses de tratamiento reducir los síntomas clínicos de la enfermedad.
Al inhibir la 5-reductasa, la finasterida previene la conversión de la testosterona en dihidrotestosterona (DHT). Las isoenzimas tipo II y III llevan a una disminución de los niveles séricos de DHT en aproximadamente un 65-70%, y en la próstata, los niveles de DHT disminuyen hasta un 85-90%, donde la isoenzima tipo II está presente principalmente. A diferencia de los inhibidores triples de las tres isoenzimas de la 5α-reductasa, como la dutasterida, que pueden reducir los niveles de DHT en todo el cuerpo en más del 99%, la finasterida no inhibe completamente la producción de DHT porque carece de un efecto inhibitorio significativo sobre la isoenzima tipo I de la 5α-reductasa.
Al bloquear la producción de DHT, la finasterida reduce la actividad androgénica en el cuero cabelludo. En la próstata, la inhibición de la 5α-reductasa reduce el volumen prostático y disminuye la hiperplasia prostática, lo que mejora y reduce el riesgo de cáncer de próstata.
La inhibición de la 5-reductasa también reduce el peso del epidídimo y disminuye la movilidad y la morfología normal de los espermatozoides en el epidídimo. Actualmente está aprobado oficialmente para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna (próstata agrandada) y la pérdida de cabello. Considera detalladamente el alcance del medicamento.
Los médicos usan finasterida para tratar la hipertrofia prostática. La finasterida puede mejorar los síntomas asociados, como la disminución y el doloroso flujo de orina. Proporciona un mejor tratamiento sintomático que los bloqueadores alfa-1 como la tamsulosina, pero el alivio de los síntomas llega más lentamente (el tratamiento con finasterida puede tardar seis meses o más en determinar el resultado terapéutico). En estudios a largo plazo, la finasterida, pero no los inhibidores alfa-1, redujo el riesgo de retención urinaria aguda (-57% a los 4 años) y la necesidad de cirugía (-54% a los 4 años). Cuando se deja de tomar el medicamento, los cambios en la próstata se restauran en 6-8 meses.
La finasterida se usa para tratar la pérdida de cabello (alopecia androgenética) solo en hombres. El tratamiento no puede restaurar completamente el cabello, pero ralentiza la pérdida de cabello adicional y proporciona aproximadamente un 30% de mejora en la pérdida de cabello después de seis meses de tratamiento, pero solo es efectivo mientras se toma el medicamento. El médico personal de Donald Trump dice que Trump está tomando finasterida para promover el crecimiento del cabello.
Se ha descubierto que la finasterida es efectiva en el tratamiento del hirsutismo (crecimiento excesivo de vello en la cara o el cuerpo). En un estudio de 89 mujeres con hiperandrogenemia debido al síndrome de la pubertad persistente, la finasterida produjo una reducción del 93% en el hirsutismo facial y una reducción del 73% en el hirsutismo corporal después de 2 años de tratamiento. Otros estudios que usaron finasterida para el hirsutismo, incluso en hombres, han demostrado que el medicamento es efectivo.
A veces, la finasterida se usa en la terapia de reemplazo hormonal para mujeres transgénero en combinación con una forma de estrógeno debido a sus propiedades antiandrógenas.
De 2005 a 2009, la Agencia Mundial Antidopaje prohibió la finasterida porque se descubrió que el medicamento podía usarse para enmascarar el abuso de esteroides. Fue eliminado de la lista en 2009, después de que las mejoras en los métodos de prueba hicieran que la prohibición fuera innecesaria.
La finasterida se usa para bloquear la enzima 5α-reductasa y evitar los efectos negativos de su interacción con hormonas esteroides como la testosterona. Para las personas que usan esteroides, será importante poder evitar el exceso de efectos secundarios androgénicos con altas dosis de testosterona, u otro medicamento, especialmente en el caso de que se necesite una apariencia estéticamente suficiente, por ejemplo, en el negocio del modelaje, actores, etc.
Las mujeres que temen la virilización, pero toman testosterona como dopaje en el deporte, también recurren a menudo a la finasterida para reducir los efectos secundarios androgénicos, sin embargo, lee la advertencia a continuación. Sin embargo, no solo la testosterona sufre una transformación al interactuar con la 5α-reductasa.
¡Así, un medicamento poco conocido como la finasterida puede ser de gran servicio para un atleta conocedor!
La finasterida se usa con precaución en caso de insuficiencia hepática.
La finasterida no está destinada a ser utilizada en mujeres durante o antes del embarazo debido al riesgo de defectos congénitos en el feto. Está clasificada por la FDA en la categoría X de embarazo.
La nandrolona y sus efectos secundarios en el cerebro causados por uno de sus metabolitos, el 5α-Dihidronandrolona. Es un metabolito importante de la nandrolona y se forma por las acciones de la enzima 5α-reductasa de manera análoga a la formación de dihidrotestosterona (DHT) a partir de testosterona. A diferencia del caso de la testosterona y la DHT, el 5α-DHN es un agonista mucho más débil del receptor androgénico (AR) que la nandrolona en sí misma, pero bloquea el receptor androgénico durante más tiempo, por lo que la cantidad de efectos secundarios negativos en 5α-Dihidronandrolona es alta. La combinación de nandrolona con un inhibidor de la 5α-reductasa como la finasterida bloqueará la conversión de nandrolona en 5α-DHN y, a diferencia de lo que ocurre con la testosterona y varios otros AAS, aumentará considerablemente la propensión de la nandrolona a producir efectos secundarios androgénicos.
