Beschreibung

Schilddrüsenhormone sind die einzigen bekannten biologisch aktiven Substanzen, die Jod enthalten. Sie haben zwei wichtige Funktionen: In einem wachsenden Körper sind sie für die normale Entwicklung, insbesondere des zentralen Nervensystems, notwendig, und bei Erwachsenen sind sie für die Regulierung des Stoffwechsels verantwortlich, wirken auf fast alle Organe und Gewebe und regulieren den Energieverbrauch, dessen Geschwindigkeit und Umfang.

Um diese Funktionen zu gewährleisten, enthält die Schilddrüse große Reserven an Schilddrüsenhormonen. Der Stoffwechsel der Schilddrüsenhormone erfolgt hauptsächlich in der Leber, teilweise aber auch in Zielgeweben wie z.B. dem Gehirn. Der Spiegel der Schilddrüsenhormone im Plasma wird sehr fein durch die Adenohypophyse mittels TSH und unter Beteiligung von Rückkopplungsmechanismen reguliert. TSH dient als Signal für die Produktion von Schilddrüsenhormonen, von denen das wichtigste T4 ist, das hauptsächlich in den Geweben zu T3 umgewandelt werden kann.

Schilddrüsenhormone wirken hauptsächlich über intrazelluläre Rezeptoren, die die Expression bestimmter Gene beeinflussen.

Anwendungszwecke

Viele Patienten in der Ersatztherapie haben Schwierigkeiten, Levothyroxin (T4) effizient in Triiodthyronin (T3) umzuwandeln, während der Körper beide Hormone benötigt. Dies kann auf eine Überlastung der Leber mit Toxinen oder einen Zinkmangel zurückzuführen sein, der für die Umwandlung von T4 in T3 erforderlich ist. Es gibt auch andere Faktoren, die die Umwandlung von T4 in T3 stören können, einschließlich Nährstoffmangel und überschüssigem Jod, die häufige Grundursachen sind.

Aufgrund der langjährigen Kontroverse darüber, ob hypothyreote Patienten optimal durch die Behandlung mit T4 allein ersetzt werden können, bleibt die Unzufriedenheit mit dem Ergebnis der T4-Monotherapie hoch. Zahlreiche Studien haben potenzielle Vorteile einer kombinierten Therapie mit T3 und T4 untersucht. T3 wird zu einer ausreichenden T4-Dosis hinzugefügt, um das Serum-T4 und TSH zu normalisieren, wodurch die T3-Spiegel mindestens im mittleren Normalbereich liegen.

Dieses zusammengesetzte Schilddrüsenhormon-Medikament wird zur Ersatztherapie, einschließlich der Zustände nach Resektion der Schilddrüse, Radioiodtherapie und onkologischen Läsionen des Organs, oder zur Suppressionstherapie verschrieben.

Die Ersatztherapie wird bei Hypothyreose jeglicher Ätiologie verschrieben:

Primäre und sekundäre Hypothyreose, diffuser und gemischter euthyreoter Kropf, subakute und autoimmune Thyreoiditis, Schilddrüsenkrebs (nach chirurgischer Behandlung), Adipositas mit Hypothyreose.

Dosierung

Anfänglich werden kleine Dosen verschrieben, mit einer Erhöhung auf die therapeutische Dosis in 3-4 Wochen. Bei Patienten mit Herzerkrankungen und über 65 Jahren werden die Dosen der Schilddrüsenhormone reduziert (das Risiko von Nebenwirkungen vom Herz-Kreislauf-System). Bei Kindern und während der Schwangerschaft erhöht sich der Bedarf an Schilddrüsenhormonen. Zur Verbesserung der Anpassung an die Behandlung mit Schilddrüsenhormonen können Adreno-Blocker verschrieben werden.

Anwendung

Grundsätzlich beginnt die Dosierung mit 1 Tablette pro Tag und erhöht sich alle 5-6 Tage um 1 Tablette pro Tag. Die maximale Dosierung beträgt 3 Tabletten mcg pro Tag. Verteilen Sie einige Tabletten über den Tag. Der maximale Zyklus dauert sieben Wochen. Zwischen den Zyklen sollten mindestens sechs Wochen liegen. Außerdem wird Ihre Schilddrüse wieder normal funktionieren. Es wird häufig mit Clenbutos kombiniert, um beide noch effektiver beim Fettabbau zu machen.

Durchschnittliche Dosis: 1 bis 3 Tabletten pro Tag.
Effektive Dosierung: pyramidenförmige Methode (1-2-3-3-2-1)
Bewährter Zyklus: 5-6 Wochen